<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<tracking-metadata generator="Presenter ver 10.0" version="1.0">
	<objective id="Quiz10004" max-score="250" passing-score="200" min-score="0">
		<name>KẾT QUẢ TRẮC NGHIỆM</name>
		<interactions>
			<interaction id="Interaction10033" QUniqId="10255" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.1. Chọn câu đúng nhất ~ Nêu đúng những điểm cơ bản về giải phẫu &amp; chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa:</title>
				<responses>
					<response id="A">Hệ tiêu hóa bao gồm ống tiêu hóa và gan </response>
					<response id="B">Ống tiêu hóa trên bao gồm dạ dày, tá tràng, hỗng tràng, hồi tràng, </response>
					<response id="C">Hệ tiêu hóa bao gồm ống tiêu hóa và các cơ quan phụ thuộc </response>
					<response id="D">Ống tiêu hóa dưới bao gồm đại tràng, trực tràng và hậu môn </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10279" QUniqId="10279" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.2. Chọn câu đúng nhất ~ (Nêu đúng những điểm cơ bản về giải phẫu &amp; chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa) – giải phẫu &amp; chức năng sinh lý gan :</title>
				<responses>
					<response id="A">Gan là một tạng lớn nhất của cơ thể, nằm phía trên bên phải của cơ hoành, sát ngay dưới ổ bụng. </response>
					<response id="B">Gan được chia làm hai thùy phải và trái, và chia nhỏ thành 6 phân thùy (nằm ở 2 thùy phải trái). </response>
					<response id="C">Gan có cấu trúc phức tạp, đơn vị cấu trúc &amp; chức năng của gan là những tiểu thùy có hình đa giác.  </response>
					<response id="D">Tĩnh mạch trung tâm tiểu thùy nằm ở giữa khoảng cửa </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10280" QUniqId="10280" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.3. Chọn câu đúng nhất ~ (nêu đúng những điểm cơ bản về giải phẫu &amp; chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa), gan có chức năng:</title>
				<responses>
					<response id="A">Đồng hóa: glucose thành glycogen và mỡ, sản xuất protein, lipoprotein, năng lượng… </response>
					<response id="B">Dự trữ và tổng hợp: Chất khoáng (Fe, Cu), chất độc không chuyển hóa (ĐT)… </response>
					<response id="C">Khử độc: Bilirubin (liên hợp acid glucoronic), thuốc, rượu, kháng nguyên  </response>
					<response id="D">Dị hóa: giáng hóa hocmon, chuyển nitrogen thừa thành ure, glycogen thành glucosse, fibrinogen thành fibrin… </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10449" QUniqId="10449" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.4. Chọn câu sai ~ trong các triệu chứng thường gặp của bệnh lý tiêu hóa - nôn, buồn nôn là do:</title>
				<responses>
					<response id="A">Buồn nôn là cảm giác chủ quan muốn nôn nhưng do không có gì trong dạ dày nên không nôn được.  </response>
					<response id="B">Nôn là hiện tượng tống chất chứa trong dạ dày một cách mạnh mẽ ra ngoài qua đường tiêu hóa  </response>
					<response id="C">Nôn là sự mất kết hợp động tác của các cơ quan và bộ phận  </response>
					<response id="D">Động tác nôn được kiểm soát bởi trung tâm nôn nằm ở cầu não  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10462" QUniqId="10462" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.5.Chọn câu sai ~  Trung tâm nôn có thể bị kích thích bởi các nguồn:</title>
				<responses>
					<response id="A">Các sợi thần kinh phế vị đi vào (có nhiều thụ thể serotonin 5 HT) và các sợi thần kinh tạng từ các nội tạng dạ dày – ruột  </response>
					<response id="B">Kích thích từ hệ tiền đình  </response>
					<response id="C">Vùng nhận cảm vận động trong khu vực rễ sau của hành tủy  </response>
					<response id="D">Kích thích từ các trung tâm ở vỏ não  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10463" QUniqId="10463" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.6.Chọn câu sai ~ trong các triệu chứng thường gặp của bệnh lý tiêu hóa, triệu chứng vàng da là do:</title>
				<responses>
					<response id="A">Biểu hiện da và niêm mạc có màu vàng do bilirubin trong máu tăng lên  </response>
					<response id="B">Bilirubin trong máu tăng lên  </response>
					<response id="C">Các bệnh lý ở hệ thống tiêu hóa.  </response>
					<response id="D">Bilirubin và sắc tố mật trong máu tăng lên  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10547" QUniqId="10547" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.7 Chọn câu đúng nhất ~ Đường dẫn mật chính bao gồm: </title>
				<responses>
					<response id="A"> Ống gan và túi mật </response>
					<response id="B"> Ống mật chủ và ống túi mật </response>
					<response id="C">Ống gan và ống mật chủ </response>
					<response id="D">.Ống mật chủ và túi mật </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10548" QUniqId="10548" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.8. Chọn câu đúng nhất ~ Đau bụng là triệu chứng hay gặp trong </title>
				<responses>
					<response id="A"> Các bênh tiêu hóa, không thể là triệu chứng của bệnh đường tiết niệu  </response>
					<response id="B"> Các bênh tiêu hóa, không thể là triệu chứng của bệnh phụ khoa </response>
					<response id="C"> Các bênh tiêu hóa, có thể là triệu chứng của bệnh khác ngoài đường tiêu hóa </response>
					<response id="D"> Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10549" QUniqId="10549" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.9. Chọn câu đúng nhất ~ đau bụng cấp cần can thiệp ngay bằng ngoại khoa là loại đau bụng xảy ra đột ngột, dữ dội (hoặc không), thường diễn biến nhanh chóng như: </title>
				<responses>
					<response id="A"> Viêm tiết niệu </response>
					<response id="B"> Viêm dạ dày </response>
					<response id="C"> Viêm ruột thừa </response>
					<response id="D"> Viêm phần phụ </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10281" QUniqId="10281" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.10. Chọn câu đúng nhất ~ vai trò của X quang tiêu hóa trong chẩn đoán bệnh lý hệ tiêu hóa, là:</title>
				<responses>
					<response id="A">X quang ổ bụng thường rất có giá trị chẩn đoán trong hầu hết các bênh tiêu hóa  </response>
					<response id="B">X quang dùng trong chẩn đoán sự co thắt hoặc giãn ra của ruột thường kém chính xác  </response>
					<response id="C">X quang ổ bụng thường ít có giá trị chẩn đoán trong hầu hết các bênh tiêu hóa  </response>
					<response id="D">X quang khó có thể thấy kích thước của gan, lách, khí trong đường mật, sỏi mật cản quang… </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10550" QUniqId="10550" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.1.11.  Chọn câu đúng nhất ~ CT scan là một kỹ thuật x quang qua máy tính cung cấp những hình ảnh của lát cắt mô rất mỏng, qua đó nhìn rõ hơn từng chi tiết. CT scan có thể vẽ được kích thước của gan, tụy và phát hiện được các tổn thương bên trong. CT scan có thể: </title>
				<responses>
					<response id="A"> Thấy được dòng chảy của máu động mạch, tĩnh mạch cửa, huyết khối tĩnh mạch cửa </response>
					<response id="B">Chỉ siêu âm mới thấy được dòng chảy của máu động mạch, tĩnh mạch cửa, huyết khối tĩnh mạch cửa </response>
					<response id="C">Không thấy được dòng chảy của máu động mạch, tĩnh mạch cửa, huyết khối tĩnh mạch cửa </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10282" QUniqId="10282" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.1. Chọn câu đúng nhất ~ Loét dạ dày tá tràng, nguyên nhân hay gặp là do:</title>
				<responses>
					<response id="A">Stress  </response>
					<response id="B">Thuốc lá  </response>
					<response id="C">H.pylori  </response>
					<response id="D">Di truyền  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10283" QUniqId="10283" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.2. Chọn câu đúng nhất ~ Omeprazol là nhóm thuốc điều trị dạ dày thuộc nhóm :</title>
				<responses>
					<response id="A">Ức chế bơm H+  </response>
					<response id="B">Giảm tiết dịch  </response>
					<response id="C">Ức chế bơm proton  </response>
					<response id="D">Kích thích tiết nhầy  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10284" QUniqId="10284" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.3. Chọn câu sai ~ cơ chế sinh bệnh của loét dạ dày-hành tá tràng là gồm các yếu tố :</title>
				<responses>
					<response id="A">Tiến trình loét được khởi phát do tăng tiết HCL do lượng tế bào thành quá nhiều hoặc quá hoạt động  </response>
					<response id="B">Vi Khuẩn H.P gây tổn thương niêm mạc dạ dày tá tràng đồng thời sản xuất ra amoniac làm môi trường tại chổ bị acid để gây ra ổ loét.  </response>
					<response id="C">HP gây viêm dạ dày cấp tính nhất là vùng hang vị (type B), và viêm tiểu tràng do dị sản niêm mạc dạ dày vào ruột non, rồi từ đó gây loét.  </response>
					<response id="D">Vai trò gây loét, chảy máu của một số thuốc (Aspirin, NSAIDs, Cocticoid…)  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10551" QUniqId="10551" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.4. Chọn câu đúng nhất ~ Cho đến nay cơ chế sinh bệnh của loét dạ dày-hành tá tràng</title>
				<responses>
					<response id="A"> Chủ yếu do tăng HCl </response>
					<response id="B">Chủ yếu do nhiễm HP </response>
					<response id="C">.Vẫn chưa thật rõ ràng, có nhiều yếu tố liên quan </response>
					<response id="D">.Chủ yếu do tăng Pepsin </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10285" QUniqId="10285" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.5. Chọn câu sai ~ cơ chế sinh bệnh của loét dạ dày-hành tá tràng là gồm các yếu tố :</title>
				<responses>
					<response id="A">HP gây viêm dạ dày mạn tính nhất là vùng hang vị (type B), và viêm tá tràng do dị sản niêm mạc dạ dày vào ruột non, rồi từ đó gây loét.  </response>
					<response id="B">Vi Khuẩn H.P gây tổn thương niêm mạc dạ dày tá tràng đồng thời sản xuất ra amoniac làm môi trường tại chổ bị acid để gây ra ổ loét.  </response>
					<response id="C">Tiến trình loét được khởi phát do giảm tiết HCL </response>
					<response id="D">Vai trò gây loét, chảy máu của một số thuốc (Aspirin, NSAIDs, Cocticoid…)  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10286" QUniqId="10286" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.6. Chọn câu sai ~ cơ chế sinh bệnh của loét dạ dày-hành tá tràng bao gồm các yếu tố :</title>
				<responses>
					<response id="A">Yếu tố ăn uống (đó là sự làm vơi dạ dày và sự trào ngược của tá tràng dạ dày.)  </response>
					<response id="B">Yếu tố di truyền  (loét tá tràng có tố tính di truyền, tần suất cao ở một số gia đình…)  </response>
					<response id="C">Ăn kiêng cực đoan (có thể kích thích dây X, hủy niêm dịch do trào ngược tá tràng dạ dày hoặc do giảm tiết bicarbonate...)  </response>
					<response id="D">Yếu tố tinh thần  (hai yếu tố cần được để ý là nhân cách và sự tham gia của stress trong loét).  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10287" QUniqId="10287" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.7. Chọn câu sai ~ triệu chứng đau trong loét dạ dày có các tính chất :</title>
				<responses>
					<response id="A">Đau liên hệ đến bữa ăn, sau ăn 30 phút - 2 giờ; thường đau nhiều sau bữa ăn trưa và tối hơn là bữa ăn sáng  </response>
					<response id="B">Đau kiểu quặn tức, đau đói hiếm hơn là đau kiểu rát bỏng. Đau được làm dịu bởi thuốc kháng toan hoặc thức ăn  </response>
					<response id="C">Đau từng đợt mỗi đợt kéo dài 1 tuần cách nhau vài tháng đến vài năm. Đau không gia tăng theo mùa  </response>
					<response id="D">Vị trí đau thường là vùng thượng vị. Nếu ổ loét nằm ở mặt sau thì có thể đau lan ra sau lưng  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10288" QUniqId="10288" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.8. Chọn câu sai ~ mô tả được các biến chứng chủ yếu của bệnh loét dạ dày – tá tràng:</title>
				<responses>
					<response id="A">Biến chứng chảy máu thường xảy ra trong đợt loét tiến triển nhưng cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên.  </response>
					<response id="B">Loét ăn sâu vào thành dạ dày hay tá tràng có thể gây thủng,là biến chứng thứ nhì sau chảy máu (6%), đàn ông nhiều hơn phụ nữ.  </response>
					<response id="C">Hẹp môn vị thường gặp nhất khi ổ loét nằm gần thân vị,  do loét dạ dày hoặc tá tràng hoăc phản ứng co thắt môn vị trong loét dạ dày  </response>
					<response id="D">viêm mạn hang vị nhất là thể teo, thường đưa đến ung thư hóa nhiều hơn (30 %), còn loét tá tràng rất hiếm khi bị ung thư hóa.  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10289" QUniqId="10289" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.9. Chọn câu sai -  đánh dấu đúng tên các nhóm thuốc điều trị loét dạ dày – tá tràng:</title>
				<responses>
					<response id="A">Thuốc trung hòa acid dịch vị  </response>
					<response id="B">Thuốc chống bài tiết HCl  </response>
					<response id="C">Thuốc kháng sinh nhóm cephalosphorin </response>
					<response id="D">Thuốc bảo vệ niêm mạc  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10290" QUniqId="10290" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.10. Chọn câu sai  - mục đích điều trị  loét dạ dày – tá tràng là :</title>
				<responses>
					<response id="A">Giảm yếu tố gây loét dựa trên bệnh căn của từng bệnh nhân.  </response>
					<response id="B">Tăng cường yếu tố bảo về và tái tạo niêm mạc </response>
					<response id="C">Phẫu thuật giải quyết triệt để nguyên nhân  </response>
					<response id="D">Diệt trừ H.pylory bằng kháng sinh và thuốc diệt khuẩn </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10291" QUniqId="10291" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.11. Chọn câu sai -  đánh dấu đúng tên các nhóm có trong nhóm thuốc chống bài tiết HCl trong điều trị loét dạ dày – tá tràng:</title>
				<responses>
					<response id="A">Thuốc kháng H2: Ranitidine (Raniplex, Azantac, Zantac, Histac, Lydin, Aciloc...Famotidine &amp;  Nizacid (Nizatidine).  </response>
					<response id="B">Thuốc kháng bơm proton: Omeprazol (Mopral, Lomac, Omez, Losec). Esomeprazole (Nexium) &amp; Lanzorprazol (Lanzor, Ogast).  </response>
					<response id="C">Thuốc kháng cholinesteraza: Pirenzépine &amp; pirenzépine và Kháng H2 biệt dược là Gastrozepine, Leblon.  </response>
					<response id="D">Thuốc kháng Gastrin: Proglumide (Milide).  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10057" QUniqId="10257" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.12. Chọn câu đúng nhất ~ là một trong  các biến chứng chủ yếu của bệnh loét dạ dày – tá tràng, biến chứng chảy máu có đặc điểm:</title>
				<responses>
					<response id="A">Người trẻ chảy máu nhiều hơn người già.  </response>
					<response id="B">Loét tá tràng thường chảy máu ít hơnso với loét dạ dày  </response>
					<response id="C">Biến chứng chảy máu thường xảy ra trong đợt loét tiến triển  nhưng cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên  </response>
					<response id="D">Tần suất tái phát là 50%, tiên lượng tốt nếu chảy máu tự ngưng trong vòng 6 giờ đầu.  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10292" QUniqId="10292" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.13. Chọn câu đúng nhất ~ chọn đúng chỉ định  phẫu thuật tuyệt đối trong điều trị ngoại khoa bệnh loét dạ dày – tá tràng :</title>
				<responses>
					<response id="A">Chảy máu ổ loét tái phát nhiều lần nghi ngờ chảy tiếp  </response>
					<response id="B">Bệnh nhân &gt; 40 tuổi, đã điều trị nội khoa tích cực mà không đỡ  </response>
					<response id="C">Loét biến chứng chảy máu cấp nặng không cầm máu được, loét thủng , hẹp môn vị, ung thư hóa.  </response>
					<response id="D">Đau nhiều làm ảnh hưởng đến khả năng lao động và cuộc sống bình thường </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10293" QUniqId="10293" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.14. Chọn câu đúng nhất ~ chọn đúng thuốc trong nhóm thuốc chống bài tiết HCl trong bệnh loét dạ dày – tá tràng :</title>
				<responses>
					<response id="A">Pantoprazole  </response>
					<response id="B">Nizatidine  </response>
					<response id="C">Zantac  </response>
					<response id="D">Clarithromycin  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10294" QUniqId="10294" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.15. Chọn câu đúng nhất ~ chọn đúng thuốc trong nhóm thuốc  bảo vệ niêm mạc trong điều trị loét dạ dày-tá tràng</title>
				<responses>
					<response id="A">Rabeprazole  </response>
					<response id="B">Maalox  </response>
					<response id="C">Ulcar  </response>
					<response id="D">Metronidazole  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10295" QUniqId="10295" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.2.16. Chọn câu đúng nhất ~ chọn đúng thuốc trong nhóm thuốc diệt Hélicobacter Pylori (HP) – thuốc có trong phác đồ cho hiệu quả diệt H.pylory cao trên 90% (có thể dùng ngay từ đầu):</title>
				<responses>
					<response id="A">Levofloxacin  </response>
					<response id="B">Metronidazole  </response>
					<response id="C">Timidazole  </response>
					<response id="D">Cytotec  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10390" QUniqId="10464" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.1. Chọn câu sai ~ nguyên nhân thường gặp gây xơ gan là :</title>
				<responses>
					<response id="A">Xơ gan rượu  </response>
					<response id="B">Xơ gan do nhiễm trùng - đứng hàng đầu là viêm gan B, C  </response>
					<response id="C">Xơ gan do dinh dưỡng  </response>
					<response id="D">Xơ gan do rối loạn miễn dịch  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10467" QUniqId="10467" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.2. Chọn câu đúng nhất ~ Nguyên nhân xơ gan hay gặp nhất ở nước ta là :</title>
				<responses>
					<response id="A">Do chất độc  </response>
					<response id="B">Do rượu  </response>
					<response id="C">Do viêm gan siêu vi  </response>
					<response id="D">Do suy tim  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10552" QUniqId="10552" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.3. Chọn câu đúng nhất ~ Hội chứng tăng áp tĩnh mạch cửa trong xơ gan với dấu hiệu tuần hoàn bàng hệ kiểu cửa chủ ở vùng thượng vị và 2 bên mạn sườn, lách lớn, cổ chướng, trĩ … </title>
				<responses>
					<response id="A"> Là do dịch báng lớn chèn ép tĩnh mạch chủ dưới </response>
					<response id="B"> Là do tăng áp lực tĩnh mạch mạc treo tràng </response>
					<response id="C">Là do là những nối tắt giữa hệ cửa và chủ bên trong  </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10469" QUniqId="10469" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.4. Chọn câu đúng ~ các triệu chứng nào dưới đây là do cơ chế bệnh sinh tăng sinh mô liên kết của bệnh xơ gan:</title>
				<responses>
					<response id="A">Tuần hoàn bàng hệ  </response>
					<response id="B">Cổ trướng  </response>
					<response id="C">Gan lớn  </response>
					<response id="D">Trĩ  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10470" QUniqId="10470" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.5. Chọn câu sai  ~ hội chứng suy gan trong xơ gan gồm có các triệu chứng cận lâm sàng nào dưới đây :</title>
				<responses>
					<response id="A">Protid máu Giảm, nhất là albumin, gama- globulin tăng, A/G đảo ngược  </response>
					<response id="B">Nghiệm pháp Galactose niệu (+), thanh thải caffein (+). </response>
					<response id="C">Tỷ prothrombin tăng, đây là 1 yếu tố tiên lượng nặng  </response>
					<response id="D">NH3 máu tăng  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10471" QUniqId="10471" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.6. Chọn câu đúng nhất ~ Nguyên nhân thường gặp nhất gây xơ gan ở Việt Nam là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Xơ gan do rượu  </response>
					<response id="B">Nhiễm sán lá gan  </response>
					<response id="C">Viêm gan virus  </response>
					<response id="D">Ứ máu ở gan  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10472" QUniqId="10472" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.7. Chọn câu đúng nhất ~ Xơ gan giai đoạn còn bù có nhiều biểu hiện, ngoại trừ triệu chứng</title>
				<responses>
					<response id="A">Mệt mỏi, chán ăn, khó tiêu  </response>
					<response id="B">Có các nốt sao mạch ở da mặt, cổ, ngực, lòng bàn tay  </response>
					<response id="C">Cổ chướng toàn thể, dịch thấm, số lượng nhiều  </response>
					<response id="D">Thiếu máu đẳng sắc  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10473" QUniqId="10473" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.8. Chọn câu đúng nhất ~ Biến chứng của xơ gan bao gồm:</title>
				<responses>
					<response id="A">Xuất huyết tiêu hóa  </response>
					<response id="B">Xơ gan ung thư hóa  </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Hôn mê gan  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10474" QUniqId="10474" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.9. Chọn câu đúng nhất ~  trong các triệu chứng cận lâm sàng của xơ gan – hội chứng viêm có xét nghiệm biểu hiện là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Protid máu giảm, nhất là albumin  </response>
					<response id="B">Cholesterol máu: Giảm, nhất là loại ester hóa  </response>
					<response id="C">Fibrinogen máu: tăng &gt;4g/l  </response>
					<response id="D">Thiếu máu đẳng sắc  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10475" QUniqId="10475" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.10. Chọn câu đúng nhất ~  trong các triệu chứng cận lâm sàng của xơ gan – hội chứng  thiếu máu có xét nghiệm biểu hiện là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Protid máu giảm, nhất là albumin  </response>
					<response id="B">Cholesterol máu: Giảm, nhất là loại ester hóa  </response>
					<response id="C">Thiếu máu đẳng sắc  </response>
					<response id="D">Tăng ALAT, ASAT  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10476" QUniqId="10476" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.11. Chọn câu đúng nhất ~  trong các triệu chứng cận lâm sàng của xơ gan – hội chứng suy gan có xét nghiệm biểu hiện là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Fibrinogen máu: tăng &gt;4g/l  </response>
					<response id="B">LDH&gt;250đv, CRP&gt;20mg/l, VS: tăng  </response>
					<response id="C">Protid máu giảm, nhất là albumin, gama - globulin tăng, A/G đảo ngược  </response>
					<response id="D">Tăng ALAT, ASAT  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10477" QUniqId="10477" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.12. Chọn câu đúng nhất ~  trong các triệu chứng cận lâm sàng của xơ gan – hội chứng hủy tế bào gan có xét nghiệm biểu hiện là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Fibrinogen máu: tăng &gt;4g/l  </response>
					<response id="B">LDH&gt;250đv, CRP&gt;20mg/l, VS: tăng  </response>
					<response id="C">Tăng ALAT, ASAT  </response>
					<response id="D">Protid máu giảm, nhất là albumin, gama - globulin tăng, A/G đảo ngược  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10478" QUniqId="10478" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.13. Chọn câu sai ~ biến chứng chính của bệnh xơ gan, gồm có:</title>
				<responses>
					<response id="A">Bội nhiễm  </response>
					<response id="B">Xuất huyết tiêu hóa  </response>
					<response id="C">Suy thận mạn  </response>
					<response id="D">Xơ gan Ung thư hóa  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10479" QUniqId="10479" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.14. Chọn câu sai ~ biến chứng chính của bệnh xơ gan, gồm có:</title>
				<responses>
					<response id="A">HBV  </response>
					<response id="B">Xuất huyết tiêu hóa  </response>
					<response id="C">Xơ gan Ung thư hóa  </response>
					<response id="D">Hôn mê gan  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10480" QUniqId="10480" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.15. Chọn câu sai ~ hướng điều trị bệnh xơ gan, gồm có :</title>
				<responses>
					<response id="A">Chế độ ăn uóng hạn chế muối </response>
					<response id="B">Điều trị cổ trướng: lợi tiểu, chọc tháo báng, dẫn lưu  </response>
					<response id="C">Điều trị tăng áp tĩnh mạch cửa bằng cắt lách,  </response>
					<response id="D">Điều trị suy gan &amp; thuốc chống xơ  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10481" QUniqId="10481" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.3.16. Chọn câu sai ~ hướng điều trị bệnh xơ gan, gồm có :</title>
				<responses>
					<response id="A">Chế độ ăn uống nên dùng đạm thực vật </response>
					<response id="B">Điều trị cổ trướng: lợi tiểu, chọc tháo báng, dẫn lưu  </response>
					<response id="C">Tăng cường hoạt động thể lực  </response>
					<response id="D">Điều trị tăng áp tĩnh mạch cửa bằng nối thông cửa chủ </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10482" QUniqId="10482" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.1. Chọn câu đúng nhất ~  Ở Việt Nam tỷ lệ nhiễm bệnh Amíp cao nhất là</title>
				<responses>
					<response id="A">10% </response>
					<response id="B">15% </response>
					<response id="C">30%  </response>
					<response id="D">20% </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10483" QUniqId="10483" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.2. Chọn câu đúng nhất ~ Tỷ lệ nhiễm Amíp cao là do:</title>
				<responses>
					<response id="A">Không tiêm ngừa </response>
					<response id="B">Uống nhiều rượu bia </response>
					<response id="C">Ăn rau sống, uống nước lã </response>
					<response id="D">khí hậu nóng và ẩm </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10484" QUniqId="10484" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.3. Chọn câu đúng nhất ~ Amíp thể hoạt động sẽ chết ngay khi rời ký chủ sau </title>
				<responses>
					<response id="A">3 giờ </response>
					<response id="B">4 giờ </response>
					<response id="C">2 giờ </response>
					<response id="D">5 giờ </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10485" QUniqId="10485" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.4. Chọn câu đúng nhất ~ Thể lây nhiễm chính của ký sinh trùng Amíp là :</title>
				<responses>
					<response id="A">Thể minuta </response>
					<response id="B">Thể hoạt động </response>
					<response id="C">Thể kén </response>
					<response id="D">Thể ăn hồng cầu </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10486" QUniqId="10486" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.5. Chọn câu đúng nhất ~ Bào nang có thể sống trong nước 10 độ C trong </title>
				<responses>
					<response id="A">40 ngày </response>
					<response id="B">50 ngày </response>
					<response id="C">60 ngày </response>
					<response id="D">70 ngày </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10487" QUniqId="10487" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.6. Chọn câu đúng nhất ~ Trong phân ẩm ở nhiệt độ 40 độ C bào nang có thể sống được </title>
				<responses>
					<response id="A">8 ngày </response>
					<response id="B">14 ngày </response>
					<response id="C">12 ngày </response>
					<response id="D">10 ngày </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10488" QUniqId="10488" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.7. Chọn câu đúng nhất ~ Amíp gây bệnh chủ yếu là thể </title>
				<responses>
					<response id="A">Thể Minuta </response>
					<response id="B">Thể kén </response>
					<response id="C">Entamoeba Hystolytica </response>
					<response id="D">Thể Végétale </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10489" QUniqId="10489" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.8. Chọn câu đúng nhất ~ Triệu chứng lâm sàng thường gặp của áp xe gan amíp là </title>
				<responses>
					<response id="A">Tam chứng Charcot </response>
					<response id="B">Tam chứng Fontan + Lách lớn </response>
					<response id="C">Tam chứng Fontan </response>
					<response id="D">Tam chứng Fontan + cổ trướng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10490" QUniqId="10490" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.9. Chọn câu đúng nhất ~ Các biến chứng của áp xe gan do amip:</title>
				<responses>
					<response id="A">Vỡ ổ áp xe </response>
					<response id="B">Suy kiệt vì nhiễm trùng nặng kéo dài </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng </response>
					<response id="D">Bội nhiễm ổ áp xe </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10491" QUniqId="10491" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.10. Chọn câu đúng nhất ~ Trong điều trị áp xe gan do amip, chỉ định chọc hút mủ phối hợp dùng thuốc chống amip khi:</title>
				<responses>
					<response id="A">Có nguy cơ biến chứng hoặc đã có biến chứng vỡ </response>
					<response id="B">Bệnh nhân đến quá muộn </response>
					<response id="C">Ổ áp xe to, đường kính &gt; 10cm </response>
					<response id="D">Đã dùng đầy đủ, phối hợp các cách mà không hiệu quả </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10492" QUniqId="10492" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.11. Chọn câu sai ~ Áp xe gan thế điển hình có 3 triệu chứng chủ yếu hợp thành tam chứng Fontam, đó là :</title>
				<responses>
					<response id="A">Sốt có thể 39 – 40 độ C, có thể sốt nhẹ 37.5 – 38 độ C. Thường sốt 3 - 4 ngày </response>
					<response id="B">Đau hạ sườn phải xuyên lên vai phải, khi ho đau tăng. Đau triền miên kéo dài suốt ngày đêm </response>
					<response id="C">Vàng da: có đặc điểm là vàng da từng đợt, </response>
					<response id="D">Gan to không nhiều 3-4 cm ưới sườn phải mềm, nhẵn, bờ tù, ấn đau. Làm nghiệm pháp rung gan (+), dấu hiệu Iouddlow (+). </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10493" QUniqId="10493" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.12. Chọn câu sai ~ Nêu các biến chứng thường gặp của ap xe gan amip:</title>
				<responses>
					<response id="A">Vỡ ổ ap xe vào phổi, màng phổi, màng tim, màng bụng hoặc vỡ vào ống tiêu hóa </response>
					<response id="B">Suy kiệt vì nhiễm trùng nặng kéo dài </response>
					<response id="C">Ổ áp xe gan do a mip để lâu có thể bị nhiễm khuẩn thêm vào, thường là vi khuẩn yếm khí, vi khuẩn Gram âm </response>
					<response id="D">Xơ gan, ung thư gan </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10494" QUniqId="10494" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.4.13. Chọn câu đúng (nêu chỉ định điều trị apxe gan amip), điều trị apxe gan amip gồm có các phương pháp :</title>
				<responses>
					<response id="A">Dùng thuốc chống Amip đơn thuần </response>
					<response id="B">Chọc hút mủ ổ áp xe gan Amip với thuốc diệt Amip </response>
					<response id="C">Phẫu thuật kết hợp với dùng thuốc diệt Amip </response>
					<response id="D">Dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10495" QUniqId="10495" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.1 Chọn câu đúng nhất ~ Sỏi mật là sự hình thành và hiện diện của sỏi ở</title>
				<responses>
					<response id="A">Đường dẫn mật trong gan </response>
					<response id="B">Đường dẫn mật ngoài gan </response>
					<response id="C">Đường dẫn mật trong và ngoài gan </response>
					<response id="D">Túi mật </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10496" QUniqId="10496" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.2. Chọn câu đúng nhất ~ Ba triệu chứng điển hình trong sỏi mật theo thứ tự xuất hiện trên bệnh nhân:</title>
				<responses>
					<response id="A">Phá sỏi bằng siêu âm, lazer </response>
					<response id="B">Thuốc làm tan sỏi </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng </response>
					<response id="D">Nội soi </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10497" QUniqId="10497" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.3. Chọn câu đúng nhất ~ Phương pháp điều trị sỏi mật gồm có:</title>
				<responses>
					<response id="A">Thuốc nhuận tràng kích thích </response>
					<response id="B">Thuốc nhuận tràng thẩm thấu </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Thuốc làm mềm phân </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10498" QUniqId="10498" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.4. Chọn câu đúng nhất ~ Mổ cấp cứu trong sỏi mật được chỉ định khi, ngoại trừ</title>
				<responses>
					<response id="A">Viêm phúc mạc mật </response>
					<response id="B">Chảy máu đường mật </response>
					<response id="C">Viêm túi mật chưa có hoại tử </response>
					<response id="D">Áp xe đường mật dọa vỡ </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10499" QUniqId="10499" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.5. Chọn câu đúng ~ cơ chế tạo thành sỏi sắc tố mật, là do:</title>
				<responses>
					<response id="A">Bảo hòa cholesterol trong dịch mật, ứ trệ túi mật </response>
					<response id="B">khi nồng độ cholesterol trong mật cao, nồng đọ muối mật thấp, có sự ứ đọng dịch mật </response>
					<response id="C">nhiễm vi trùng, nhiễm ký sinh trùng đường mật </response>
					<response id="D">bilirubine giảm, không liên hợp </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10500" QUniqId="10500" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.6. Chọn câu sai ~ (Triệu chứng lâm sàng của sỏi mật) Ba triệu chứng được gọi là tam chứng Charcot, đó là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Đau bụng: có đặc điểm là đau hạ sườn phải mức độ vừa hay nặng,cơn đau thường khởi phát đột ngột, kéo dài trong nhiều giờ, cơn đau có thể lan lên vai phải, ra sau lưng </response>
					<response id="B">Sốt rét run: đặc điểm quan trọng của sốt trong nhiễm trùng đường mật là sốt rét run nên có thể nhẫm lẫn với bệnh sốt rét </response>
					<response id="C">Ấn chẩn đau vùng thượng vị và hạ sườn phải và nhiều nhất là vùng tam giác Chauffard – Rivet </response>
					<response id="D">Vàng da: có đặc điểm là vàng da từng đợt, tái đi tái lại, vàng da có thể rất nhẹ hoặc không có vàng da. </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10501" QUniqId="10501" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.7. Chọn câu sai (trình bày được các phương pháp điều trị sỏi mật), điều trị sỏi mật gồm có các phương pháp:</title>
				<responses>
					<response id="A">Phẩu thuật nội soi lấy sỏi </response>
					<response id="B">Lấy sỏi qua nội soi mật tụy ngược dòng, Tán sỏi điện thủy lực </response>
					<response id="C">Tiêm thuốc làm tan sỏi </response>
					<response id="D">Phẩu thuật mở lấy sỏi, tạo lưu thông mật, dẫn lưu để giải quyết tình trạng nhiễm trùng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10553" QUniqId="10553" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.8 Chọn câu đúng nhất ~ Điều gì không thuộc các biện pháp trị triệu chứng sỏi mật: </title>
				<responses>
					<response id="A">Chế độ ăn kiêng mỡ, giảm calo, uống các nước khoán </response>
					<response id="B">Kháng sinh dựa vào kháng sinh đồ. </response>
					<response id="C">Thuốc giảm cholesterol </response>
					<response id="D">Giãn cơ, giảm co thắt.  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10554" QUniqId="10554" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.9 Chọn câu đúng nhất ~ Trường hợp nào không thuộc chỉ định dùng thuốc làm tan sỏi mật?</title>
				<responses>
					<response id="A">Viên sỏi nhỏ dưới 2 cm chưa bị can xi hoá, túi mật còn tố </response>
					<response id="B">Bệnh nhân không thể mổ được </response>
					<response id="C">Viên sỏi trên 2 cm đã bị can xi hoá. </response>
					<response id="D">Đề phòng tái phát sau mổ </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10555" QUniqId="10555" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.5.10 Chọn câu đúng nhất ~ Trường hợp nào không thuộc chỉ định nội soi lấy sỏi mật?</title>
				<responses>
					<response id="A">Sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ, sỏi OMC có thể đẩy xuống tá tràn </response>
					<response id="B">Sỏi OMC có khi không lấy được qua nội soi mật tụy ngược dòng </response>
					<response id="C">Sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ, sỏi OMC không thể đẩy xuống tá tràn </response>
					<response id="D">Sỏi OMC có kèm sỏi trong ga </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10505" QUniqId="10505" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.1.  Cơ chế bệnh sinh gây ra tiêu chảy gồm, ngoại trừ:</title>
				<responses>
					<response id="A">Tăng thẩm thấu trong lòng ruột </response>
					<response id="B">Rối loạn nhu động ruột </response>
					<response id="C">Giảm tiết dịch  </response>
					<response id="D">Tổn thương niêm mạc ruột </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10506" QUniqId="10506" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.2. Chọn câu đúng nhất ~ Sử dụng kháng sinh trong điều trị tiêu chảy khi:</title>
				<responses>
					<response id="A">Tiêu chảy kèm sốt, phân có máu, mủ… </response>
					<response id="B">Tiêu chảy nặng (đi ngoài &gt;6 lần, phân không thành khuôn) </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Đã điều trị tích cực kéo dài trên 48 giờ nhưng không hiệu quả </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10507" QUniqId="10507" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.3. Chọn câu đúng nhất ~ Các nhóm thuốc điều trị táo bón gồm:</title>
				<responses>
					<response id="A">Thuốc nhuận tràng kích thích </response>
					<response id="B">Thuốc nhuận tràng thẩm thấu </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Thuốc làm mềm phân </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10508" QUniqId="10508" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.4. Chọn câu đúng nhất ~ Thuốc được dùng ưu tiên trong điều trị bệnh tả</title>
				<responses>
					<response id="A">Azithromycin </response>
					<response id="B">Dehydroemetin </response>
					<response id="C">Ciprofloxacin </response>
					<response id="D">Paromomycin </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10509" QUniqId="10509" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.5. Chọn câu sai (trình bày được nguyên nhân tiêu chảy cấp), tiêu chảy cấp là do các nguyên nhân:</title>
				<responses>
					<response id="A">Do các loại vi khuẩn đường ruột xâm nhập tế bào niêm mạc ruột hoặc tiết ra nội độc tố kích thích ruột tăng bài tiết  </response>
					<response id="B">Nhiễm một số virus đường hô hấp gây tiêu chảy  </response>
					<response id="C">Do nhiễm độc, dị ứng, dùng kháng sinh kéo dài…  </response>
					<response id="D">Nhiễm amip và Giardia lamblia  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10510" QUniqId="10510" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.6. Chọn câu sai (trình bày được cơ chế bệnh sinh của tiêu chảy cấp), tiêu chảy cấp xảy ra là do các cơ chế bệnh sinh sau:</title>
				<responses>
					<response id="A">do tăng tiết dịch  </response>
					<response id="B">do rối loạn nhu động ruột  </response>
					<response id="C">do giảm thẩm thấu trong lòng ruột  </response>
					<response id="D">do tổn thương niêm mạc ruột  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10511" QUniqId="10511" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.7. Chọn câu đúng nhất ~ Các nhóm thuốc điều trị táo bón gồm:</title>
				<responses>
					<response id="A">Thuốc nhuận tràng kích thích  </response>
					<response id="B">Thuốc nhuận tràng thẩm thấu </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Thuốc làm mềm phân </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10512" QUniqId="10512" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.8. Chọn câu đúng nhất ~ thuốc nào là thuôc trị táo bón tạo khối?</title>
				<responses>
					<response id="A">norgalax, microlax </response>
					<response id="B">docusat </response>
					<response id="C">igol, metamucil  </response>
					<response id="D">sorbitol, forlax, laxitol </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10513" QUniqId="10513" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.9. Chọn câu đúng ~ cơ chế gây táo bón, là do :</title>
				<responses>
					<response id="A">Thần kinh giao cảm ruột bị kích thích </response>
					<response id="B">Thần kinh phó giao cảm ruột bị kích thích </response>
					<response id="C">Rối loạn vận động ở đại tràng nếu nhu động của đại tràng giảm hoặc bị cản trở bởi một khối u  </response>
					<response id="D">Tăng vận động ở trực tràng và tăng vận động ở hậu môn  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10514" QUniqId="10514" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.10. Chọn câu sai ~ (hướng xử trí tiêu chảy cấp) hướng xử trí tiêu chảy cấp gồm có các biện pháp sau:</title>
				<responses>
					<response id="A">Bù nước điện giải </response>
					<response id="B">Cho các loại thuốc cầm tiêu chảy </response>
					<response id="C">Dùng thuốc kháng sinh theo kháng sinh đồ  </response>
					<response id="D">Ở một vài trường hợp các thuốc kháng sinh hữu ích, tuy nhiên thường thì kháng sinh không được sử dụng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10515" QUniqId="10515" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.11. Chọn câu sai (trình bày được triệu chứng táo bón), Người mắc bệnh táo bón thường có các triệu chứng ?:</title>
				<responses>
					<response id="A">Đi ngoài phân rắn, màu đen hay vón cục, 3-4 ngày đi đại tiện một lần hoặc đi đại tiện dưới 3 lần/tuần  </response>
					<response id="B">Khi đi đại tiện được thì phải rặn mạnh đến nỗi có lúc bật cả máu tươi, ngồi lâu mới đi được hết  </response>
					<response id="C">Đau quặn bụng, nhất là vùng hố chậu trái hiếm gặp  </response>
					<response id="D">Lâu ngày không đại tiện được sẽ thấy cảm giác đắng miệng, chán ăn, chướng bụng, đầy hơi  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10516" QUniqId="10516" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.12. Chọn câu sai (trình bày được nguyên nhân gây táo bón), táo bón do các nguyên nhân sau:</title>
				<responses>
					<response id="A">Những người bị táo bón thường có chế độ ăn không hợp lý  </response>
					<response id="B">Khi lượng nước không đủ đáp ứng nhu cầu của cơ thể, uống ít nước  </response>
					<response id="C">Thói quen nhịn đi cầu, đặc biệt là vừa đi vừa đọc sách, báo không làm kéo dài thời gian đại tiện…  </response>
					<response id="D">Do bệnh lý ở đại tràng, các bệnh nội tiết như suy giáp trạng, cường giáp trạng…  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10556" QUniqId="10556" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.13. Chọn câu đúng nhất ~ Táo bón (conetipation) được định nghĩa theo y khoa là</title>
				<responses>
					<response id="A">có dưới 2 lần đi ngoài mỗi tuần và táo bón nặng là khi có dưới một lần đi ngoài mỗi tuần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân ít (35g/ngày) </response>
					<response id="B">có dưới 3 lần đi ngoài mỗi tuần và táo bón nặng là khi có dưới một lần đi ngoài mỗi tuần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân ít (25g/ngày). </response>
					<response id="C">có dưới 3 lần đi ngoài mỗi tuần và táo bón nặng là khi có dưới một lần đi ngoài mỗi tuần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân ít (35g/ngày) </response>
					<response id="D">có dưới 1 lần đi ngoài mỗi tuần và táo bón nặng là khi có dưới một lần đi ngoài mỗi tuần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân ít (45g/ngày). </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10518" QUniqId="10518" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.14. Thuốc nào là thuốc trị táo bón thẩm thấu ?</title>
				<responses>
					<response id="A">Igol </response>
					<response id="B">Microlax </response>
					<response id="C">Forlax  </response>
					<response id="D">Stool softener </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10519" QUniqId="10519" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.15. Thuốc nào là thuốc làm mềm phân giúp nước thấm vào khối phân, làm phân mềm và dễ di chuyển hơn?</title>
				<responses>
					<response id="A">Microlax </response>
					<response id="B">Cascara Sagrada </response>
					<response id="C">Stool softener – docusat  </response>
					<response id="D">Laxitol </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10520" QUniqId="10520" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.16. Thuốc nào là thuốc bôi trơn dùng bơm hậu môn để điều trị táo bón?</title>
				<responses>
					<response id="A">Stool softener </response>
					<response id="B">Cascara Sagrada </response>
					<response id="C">Microlax  </response>
					<response id="D">Sorbitol </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10521" QUniqId="10521" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.6.17. Thuốc nào là thuốc trị táo bón kích thích, tác động trực tiếp lên thần kinh chức năng vận động bài tiết của ruột?</title>
				<responses>
					<response id="A">Microlax </response>
					<response id="B">Metamucil </response>
					<response id="C">Cascara Sagrada  </response>
					<response id="D">Laxitol </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10557" QUniqId="10557" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.1. Chọn câu đúng nhất ~ Phẩy khuẩn Tả gây bệnh là do cơ chế sau: </title>
				<responses>
					<response id="A">Phẩy khuẩn sinh ra nội độc tố ruột, làm giảm hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính. </response>
					<response id="B">Phẩy khuẩn sinh ra ngoại độc tố ruột, làm tăng hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính. </response>
					<response id="C">Phẩy khuẩn sinh ra ngoại độc tố ruột, làm giảm hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10558" QUniqId="10558" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.2. Chọn câu đúng nhất ~ Phẩy khuẩn Tả gây bệnh là do cơ chế sau:</title>
				<responses>
					<response id="A">Phẩy khuẩn sản xuất ra men Mucinase &amp; Neuraminidase làm tăng tác dụng của chất nhày của màng tế bào niêm mạc ruột </response>
					<response id="B">Phẩy khuẩn sản xuất ra men Mucinase &amp; Neuraminidase làm giảm chất nhày của màng tế bào niêm mạc ruột  </response>
					<response id="C">Phẩy khuẩn sản xuất ra men Mucinase &amp; Neuraminidase làm giảm tác dụng bảo vệ của chất nhày của màng tế bào niêm mạc ruột </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng.  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10559" QUniqId="10559" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.3. Chọn câu đúng nhất ~ Phẩy khuẩn sinh ra ngoại độc tố ruột LT (thermolabile toxin); độc tố ruột gắn vào niêm mạc ruột non, hoạt hoá enzyme adenylcyclase dẫn đến: </title>
				<responses>
					<response id="A">Giảm AMP vòng, làm giảm hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính.  </response>
					<response id="B"> Tăng AMP vòng, làm tăng hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính </response>
					<response id="C"> Tăng AMP vòng, làm giảm hấp thu Na+, tăng tiết Cl- và nước gây tiêu chảy cấp tính </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10560" QUniqId="10560" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.4. Chọn câu đúng nhất ~ Phương thức lây truyền của Lỵ trực khuẩn </title>
				<responses>
					<response id="A"> Là đường miệng, chỉ cần 200 vi khuẩn cũng đủ gây bệnh ở người lớn tình nguyện mạnh khoẻ. Nếu 400 vi khuẩn thì có thể gây bệnh ở 25 %.  </response>
					<response id="B"> Là đường máu, chỉ cần 10 vi khuẩn cũng đủ gây bệnh ở người lớn tình nguyện mạnh khoẻ. Nếu 20 vi khuẩn thì có thể gây bệnh ở 25    </response>
					<response id="C"> Là đường miệng, chỉ cần 10-100 vi khuẩn cũng đủ gây bệnh ở người lớn tình nguyện mạnh khoẻ. Nếu 200 vi khuẩn thì có thể gây bệnh ở 25 % </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10561" QUniqId="10561" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.5. Chọn câu đúng nhất ~ Cơ chế bệnh sinh của Lỵ trực khuẩn </title>
				<responses>
					<response id="A">Các loại Shigella có ngoại độc tố có hoạt tính sinh học giống như nội độc tố của các loại enterobacteriaceae khác </response>
					<response id="B">Các loại Shigella có nội độc tố có hoạt tính sinh học giống như ngoại độc tố của các loại enterobacteriaceae khác </response>
					<response id="C">Các loại Shigella có nội độc tố có hoạt tính sinh học giống như nội độc tố của các loại enterobacteriaceae khác  </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng.  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10562" QUniqId="10562" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.6. Chọn câu đúng nhất ~ Lỵ trực trùng gây bệnh là do cơ chế sau: </title>
				<responses>
					<response id="A"> Vi khuẩn Shigella còn tiết ra ngoại độc tố có khả năng ức chế không phục hồi sự sinh tổng hợp glucoza của tế bào </response>
					<response id="B"> Vi khuẩn Shigella còn tiết ra ngoại độc tố có khả năng ức chế không phục hồi sự sinh tổng hợp lipid của thành tế bào </response>
					<response id="C">Vi khuẩn Shigella còn tiết ra ngoại độc tố có khả năng ức chế không phục hồi sự sinh tổng hợp protein của tế bào. </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10563" QUniqId="10563" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.7. Chọn câu đúng nhất ~ Cơ chế bệnh sinh của bệnh Lỵ Amip: Từ thể không ăn hồng cầu ký sinh trên niêm mạc ruột, ăn vi trùng và các bã thức ăn, có thể chuyển thành</title>
				<responses>
					<response id="A">Dạng có thể ăn hồng cầu tạo các vết lóet chảy máu ...  </response>
					<response id="B">Dạng tiền kén có thể ăn hồng cầu tạo các vết lóet chảy máu ...  </response>
					<response id="C"> Dạng tiền kén rồi kén, hay chuyển sang thể ăn hồng cầu tạo các vết lóet chảy máu ... </response>
					<response id="D"> Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10564" QUniqId="10564" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.8. Chọn câu đúng nhất ~ Cơ chế bệnh sinh của bệnh Thương hàn: Khi lượng vi khuẩn Salmonella trong đại thực bào đạt mức độ tối đa, chúng làm vỡ rồi vào máu, rồi:</title>
				<responses>
					<response id="A">Một số bị ly giải giải phóng ngoại độc tố thúc đẩy tình trạng miễn dịch qua trung gian tế bào, gây ra đáp ứng viêm toàn thân tạo nên tình trạng sốt kéo dài trên lâm sàng.  </response>
					<response id="B">Một số bị ly giải giải phóng nội độc tố thúc đẩy tình trạng miễn dịch tức thì, gây ra đáp ứng viêm toàn thân tạo nên tình trạng sốt kéo dài trên lâm sàng </response>
					<response id="C">Một số bị ly giải giải phóng nội độc tố thúc đẩy tình trạng miễn dịch qua trung gian tế bào, gây ra đáp ứng viêm toàn thân tạo nên tình trạng sốt kéo dài trên lâm sàng  </response>
					<response id="D">Không câu nào đúng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10530" QUniqId="10530" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.9. Chọn câu sai ~ Triệu chứng lâm sàng thể điển hình thời kỳ toàn phát của bệnh tả, gồm có:</title>
				<responses>
					<response id="A">Tiêu chảy liên tục rất nhiều lần, có khi hàng chục lít một ngày. Phân tả điển hình toàn nước, màu trắng lờ đục như nước vo gạo, không có nhầy máu.  </response>
					<response id="B">Nôn, bệnh nhân nôn rất dễ dàng, lúc đầu ra thức ăn, sau toàn nước.  </response>
					<response id="C">Bệnh nhân thường sốt cao, đau bụng  </response>
					<response id="D">Tình trạng mất nước và điện giải gây mệt lả, chuột rút....  </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10531" QUniqId="10531" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.10. Chọn câu đúng nhất ~ Triệu chứng lâm sàng thể điển hình thời kỳ toàn phát của bệnh tả là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Phân tả điển hình toàn nhầy máu loãng. </response>
					<response id="B">Thủng ruột </response>
					<response id="C">Tiêu chảy liên tục rất nhiều lần, có khi hàng chục lít một ngày. Phân tả điển hình toàn nước, màu trắng lờ đục như nước vo gạo, không có nhầy máu.  </response>
					<response id="D">Trong những thể nặng gây liệt cơ vòng hậu môn làm hậu môn giãn rộng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10532" QUniqId="10532" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.11. Chọn câu đúng nhất ~ Triệu chứng lâm sàng thể điển hình thời kỳ toàn phát của bệnh tả là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Phân tả điển hình toàn nhầy máu loãng. </response>
					<response id="B">Bệnh nhân thường sốt cao, đau quặn bụng </response>
					<response id="C">Nôn, bệnh nhân nôn rất dễ dàng, lúc đầu ra thức ăn, sau toàn nước.  </response>
					<response id="D">Trong những thể nặng gây liệt cơ vòng hậu môn làm hậu môn giãn rộng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10533" QUniqId="10533" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.12. Chọn câu đúng nhất ~ Triệu chứng lâm sàng thể điển hình thời kỳ toàn phát của bệnh tả là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Trong những thể nặng gây liệt cơ vòng hậu môn làm hậu môn giãn rộng </response>
					<response id="B">Thủng ruột </response>
					<response id="C">Bệnh nhân thường không sốt, ít khi đau bụng  </response>
					<response id="D">Viêm túi mật </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10534" QUniqId="10534" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.13. Chọn câu đúng nhất ~ Triệu chứng lâm sàng thể điển hình thời kỳ toàn phát của bệnh tả là:</title>
				<responses>
					<response id="A">Xuất huyết tiêu hóa </response>
					<response id="B">Thủng ruột </response>
					<response id="C">Tình trạng mất nước và điện giải gây mệt lả, chuột rút....  </response>
					<response id="D">Bệnh nhân thường sốt cao, đau quặn bụng </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10535" QUniqId="10535" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.14. Chọn câu sai ~ Triệu chứng lâm sàng thời kỳ toàn phát của bệnh Lỵ trực khuẩn, thường có các triệu chứng:</title>
				<responses>
					<response id="A">đi cầu phân nhầy máu với đau bụng quặn dọc khung đại tràng, mót rặn là cảm giác bệnh nhân muốn đi cầu nhưng không đi được, mót rặn do co thắt cơ trơn hậu môn. </response>
					<response id="B">Mót rặn nhiều có thể làm sa trực tràng và trong những thể nặng gây liệt cơ vòng hậu môn làm hậu môn giãn rộng </response>
					<response id="C">Nôn, bệnh nhân nôn rất dễ dàng, lúc đầu ra thức ăn, sau toàn nước.  </response>
					<response id="D">Đi cầu nhiều lần trong ngày từ 20-60 lần/ ngày, phân ít, có nhầy máu, về sau không có chất phân. </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10536" QUniqId="10536" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.15. Các biến chứng thường gặp của bệnh thương hàn gồm:</title>
				<responses>
					<response id="A">Xuất huyết tiêu hóa </response>
					<response id="B">Thủng ruột </response>
					<response id="C">Tất cả đều đúng  </response>
					<response id="D">Viêm túi mật </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10537" QUniqId="10537" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.16. Chọn câu đúng nhất ~ mất nước độ 1 có các dấu hiệu:</title>
				<responses>
					<response id="A">Mất 7-9% trọng lượng cơ thể </response>
					<response id="B">Khát nước nhiều, da nhăn nhoe mất đàn hồ, mắt trũng </response>
					<response id="C">Khát nước ít, da bình thường, tay chân không lạnh  </response>
					<response id="D">Khát nước vừa, da khô, tay chân lạnh </response>
				</responses>
			</interaction>
			<interaction id="Interaction10538" QUniqId="10538" type="choice" score="10" correct-response="C">
				<name>Multiple choice</name>
				<title>4.7.17. Chọn câu đúng nhất ~ mất nước độ 3 có các dấu hiệu:</title>
				<responses>
					<response id="A">Mất 7-9% trọng lượng cơ thể </response>
					<response id="B">Mất 5-6% trọng lượng cơ thể </response>
					<response id="C">Mất &gt; 10% trọng lượng cơ thể  </response>
					<response id="D">Mất &lt;% trọng lượng cơ thể </response>
				</responses>
			</interaction>
		</interactions>
	</objective>
</tracking-metadata>
